數(shù)碼電子陰道鏡檢查方法

　　陰道鏡的臨床應(yīng)用已有70多年的歷史，從手持光學(xué)“放大鏡”、雙目觀察的“光學(xué)陰道鏡”、經(jīng)攝像機(jī)將陰道圖像顯示在監(jiān)視器上的“電子陰道鏡”，到將數(shù)字光學(xué)攝像系統(tǒng)與計(jì)算機(jī)圖像處理相結(jié)合的“數(shù)碼電子陰道鏡”，共分四個(gè)階段。隨著醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)電子成像技術(shù)日新月異的發(fā)展，新式陰道鏡的成像質(zhì)量、清晰度和操作簡(jiǎn)便性都比老式陰道鏡有重大改進(jìn)。陰道鏡檢查對(duì)診斷外陰、陰道、宮頸病變具有重要價(jià)值，尤其是細(xì)胞脫落細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性，在肉眼觀察又難以確定的可疑病變區(qū)，在陰道鏡的引導(dǎo)下活檢可大大提高陽(yáng)性率。細(xì)胞學(xué)檢查配合陰道鏡檢查，對(duì)早期宮頸癌的診斷，實(shí)為有效方法之一。

　　數(shù)碼電子陰道鏡使用一款低照度、高分辨率彩色數(shù)碼電子攝像機(jī)，它是集多種先進(jìn)特性為一體的新型數(shù)碼電子陰道鏡成像系統(tǒng)，該系統(tǒng)有別于傳統(tǒng)陰道鏡檢查，采用DSP動(dòng)態(tài)電子聚焦凍結(jié)控制，醫(yī)生只需在屏幕上觀察病灶圖像，其優(yōu)質(zhì)的光源和高倍放大的圖像可鑒別極細(xì)小的圖像細(xì)節(jié)，由于一切功能都聚集在計(jì)算機(jī)中央控制系統(tǒng)上，操作十分簡(jiǎn)便，可以用于診斷、手術(shù)治療兩個(gè)過(guò)程。另外，與之配套的計(jì)算機(jī)圖像管理系統(tǒng)可對(duì)其觀察的圖像進(jìn)行分析和處理、存儲(chǔ)、打印等一系列操作管理，為醫(yī)生和病人提供了更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　數(shù)碼電子陰道鏡檢查方法

　　●先清潔產(chǎn)品.探頭在使用之前、使用之后最好用醫(yī)用酒精將探頭擦拭消毒。

　　●打開儀器，將圖像設(shè)置在實(shí)時(shí)顯示狀態(tài)，準(zhǔn)備檢查；

　　●在檢查前24小時(shí)內(nèi)，不應(yīng)有陰道操作，包括沖洗、檢查、上藥以及性交等，有炎癥者宜先予以控制；

　　●讓受檢者取膀胱截石位，用擴(kuò)陰器擴(kuò)張陰道以暴露宮頸（不蘸潤(rùn)滑劑，以避免影響觀察）；

　　●用生理鹽水棉球擦凈宮頸分泌物（不可用力涂擦，以免引起出血影響觀察）；

　　●將攝像機(jī)移至距宮頸大約30-40CM、距外陰約25-35CM處，調(diào)節(jié)焦距，放大圖像進(jìn)行觀察。

　　●有時(shí)為了進(jìn)一步區(qū)分宮頸表面的鱗狀上皮或柱狀上皮了解血管的收縮反應(yīng)，判斷宮頸表面病變的性質(zhì)，須在宮頸表面涂抹一些藥物以使圖像變得更清楚，更利于診斷；

　　（1）3%醋酸溶液：最常用此濃度的溶液涂布宮頸后，使柱狀上皮迅速水腫、變白，呈現(xiàn)典型的“葡萄串”改變，而鱗狀上皮無(wú)此現(xiàn)象，鱗、柱狀交界變得非常清晰；也可見經(jīng)涂3%醋酸溶液后血管先收縮、后擴(kuò)張，也可見點(diǎn)狀或螺旋狀血管，但數(shù)秒鐘后逐漸模糊；腺體開口周圍的鱗狀上皮變白，呈“火山口”狀。

　　（2）碘試驗(yàn)：用無(wú)菌棉球擦去宮頸表面的粘液，然后用蘸有碘溶液的小棉球均勻涂布宮頸穹降。著色為碘試驗(yàn)陰性，因?yàn)檎m頸或陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原，涂碘后可染成棕褐色；不著色為碘試驗(yàn)陽(yáng)性，其主要為正常的宮頸管狀上皮或覆蓋在糜爛面柱狀上皮，鱗狀上皮不典型增生或上皮癌變。絕經(jīng)后的婦女因雌激素水平下降，細(xì)胞內(nèi)含糖原減少，有時(shí)也可有碘試驗(yàn)不著色或著色很淺，故碘試驗(yàn)并非檢查癌變的特異性試驗(yàn)。

　　（3）40%-50%三氯醋酸：尖銳濕疣涂三氯醋酸后，立即呈現(xiàn)刺狀或棒狀突起，與正常粘膜界限清楚，假性濕疣涂三氯醋酸后粘膜發(fā)白，表面明顯凹凸不平、粗糙。

　　●檢查可疑部位時(shí)，取活組織送病理學(xué)檢查。

　　數(shù)碼電子陰道鏡用于對(duì)外陰、陰道、宮頸疾病的排查診斷及內(nèi)外生殖道的防癌普查等，為女性健康保駕護(hù)航！