別亂檢查！陰道鏡+活檢不能亂做

對婦科疾病了解很少的女性朋友，經常性誤做陰道鏡或陰道鏡活檢，別亂檢查！陰道鏡+活檢不是隨便想做就做的，需要根據前期篩查結果，醫生再安排是否做陰道鏡+活檢。那么什么情況做陰道鏡？什么時候陰道鏡活檢呢？

陰道鏡檢查可以清楚的檢查子宮頸、生殖器，讓醫生可以觀察子宮頸上皮及血管的變化，以診斷是否有不正常產病變，同時判定病灶之嚴重程度。但并不是所有情況都要做陰道鏡檢查，陰道鏡檢查并不是宮頸病變的一線篩查工具，而應該是在初步篩查（如細胞學加或不加HPV檢查）出現異常結果時再使用，目的是指導是否需要活檢，以確定病灶部位和評估病變性。

宮頸病變篩查的“三階梯”：細胞學-陰道鏡-活體組織檢查的模式，如果第一階梯，細胞學加或不加HPV檢查無異常，又不存在性生活后出血等癥狀的情況下，是無需進入第二階陰道鏡檢查的。

很多人在檢查出來HPV異常后，都會面臨一個問題，到底要不要做活檢呢，活檢能更清楚的明確宮頸的狀態，從而確定治療方案，但是活檢是個創傷性檢查，到底要不要做呢？

HPV感染只是因，但是TCT顯示的才是結果，如果HPV是陽性且TCT出現以下情況的話，需要陰道鏡以及活檢，其它情況一般是不需要的。

1、HPV陽性 + TCT（ASC-H）也就是非典型鱗狀細胞不排除高度鱗狀上皮內瘤變。

2、HPV陽性 + （LSIL）也就是低度鱗狀上皮內病變。

3、HPV陽性 + （HSIL）高度鱗狀上皮內病變。

不管是做陰道鏡檢查還是活檢，都要咨詢醫生建議。