腹腔鏡：如何選擇腹腔鏡設備？

腹腔鏡已經走進各大中小醫院、診所，越來越多的醫院采購腹腔鏡設備，實施腹腔鏡微創手術，那么對于醫院來說，最重要的是選擇一款合適的機器，性價比高的設備，那么如何選擇腹腔鏡設備呢？首先我們需要了解腹腔鏡設備包括哪些，了解具體機器配置，才能選擇適合的機器。

腹腔鏡設備包括攝像系統、冷光源、監視器、臺車、高頻電刀、腹腔鏡手術器械包、氣腹機、內腔清洗器等。

1、攝像系統是由內窺鏡攝像機、光學接口、腹腔鏡等組成。內窺鏡攝像機是外科醫生的眼睛，目前市場上比較常見的攝像機由單晶片、三晶片，比較常用的單晶片攝像機已經足夠滿足各大醫院的需求，進口和國產的內窺鏡廠家越來越多，進口相對價格貴一點，但隨著國內技術不斷發展，國產的內窺鏡已經成為眾多醫院的選擇，足夠滿足醫院的需求。

光學接口最好選擇兼容性強的，能夠滿足多種硬/軟性內窺鏡適配需求。

婦科腹腔鏡使用的是硬管型內窺鏡，為柱狀成像系統，其視角寬闊，圖像明亮清晰，分辨率高，圖像質量明顯優于凹凸透鏡。一般有0°、30°、45°、70°。臨床上最常用直徑10mm，視角0°或30°的腹腔鏡。選擇視角很重要，一般認為0°鏡，最合適婦科手術。角度小的腹腔鏡便于手術操作，30°鏡或角度更大的鏡可以提供在特殊角度下的手術視野。如進行腹腔鏡下淋巴結摘除術，觀察髂總血管分叉時，30°或50°角鏡更有效。

2、冷光源

冷光源分為鹵素燈光源、氙燈光源、LED燈光源，鹵素燈光源壽命短，要頻繁更換燈泡，已經被淘汰了，目前用的比較多的是氙燈光源和LED燈光源，氙燈色溫好，但是壽命短，但隨著醫療行業不斷需求，目前LED燈逐漸取代了鹵素燈、氙燈，LED光源有人稱它為長壽燈，意為永不熄滅的燈，采用環氧樹脂封裝，燈體內也沒有松動的部分，不存在燈絲發光易燒、熱沉積、光衰等缺點，使用壽命可達6萬到10萬小時，比傳統光源壽命長10倍以上，且無污染、高亮度、使用壽命長、轉化率高的LED光源，在醫療診斷性內窺鏡等方面的有著巨大潛在應用市場。

4、監視器

監視器按尺寸又分為19寸、,22寸、24寸、26寸等，一般醫院選擇22寸較多。

5、臺車

臺車有小臺車和多層臺車，多層臺車是首選，主要可以放置一整套設備，節省空間。

6、高頻電刀

高頻電刀最好選擇大功率的，以備后期發展汽化電切鏡或者雙擊電凝等。

7、氣腹機

氣腹機分為20升、30升和40升之分，流量大小看醫生對手術的要求，婦科手術選擇比較多的是30或40升的，因為做婦科手術產品的煙霧比較多，需要不斷地換氣和沖洗，對小流量的氣腹機容易造成進氣量小于出氣量，引起視野不清楚。

8、內腔清洗器

在腹外內鏡手術中，作為腔內沖洗和吸引之用，以保證手術中視野清晰，及時將污物清洗干凈防止手術污染和術后粘連。

9、腹腔鏡手術器械包

腹腔鏡器械多種多樣,醫生根據手術需求選擇需要用到的器械，必備氣腹針、套管針以及手持的器械，各種手持器械作用不用，包括鉗夾、分離、切開、縫合、剪除、結扎、止血等。

具體如何選擇腹腔鏡設備，需要根據醫院的需求來選擇合適的機器。

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